FITXA TÈCNICA D’ELABORACIÓ / GUIA CONTROL D’ELABORACIÓ	
NOM FÓRMULA / PREPARAT: Aigua de Goulard	
FORMA FARMACÈUTICA: Suspensió	Núm.: SUS03	
Dades de la fórmula magistral o preparat oficinal	
Dp. / (còpia recepta facultatiu)	Quantitat calculada	Núm. Lot o control/Caducitat	Quantitat pesada	Unitats	
 Subacetat de plom líquid	10,0 g	10,00			ml	
 Alcohol de 90º	22,0 g	22,00			ml	
 Aigua	q.s.p. 1000 g	968,00			ml	
	
Utillatge necessaris: Proveta, balança, vas de precipitats.	
	Núm. Control	Unitats		
Material de condicionament: 	Flascó de plàstic translúcid				
Precaucions de manipulació: 	
MODUS OPERANDI:
-	Mesurar ,  i .
-	Mesclar  amb   en un vas de precipitats.
-	Afegir sobre , agitant.
-	Procedir a l’envasat en un flascó de plàstic translúcid.	
CARACTERÍSTIQUES FÍSIQUES, QUÍMIQUES I GALÈNIQUES DEL PREPARAT:
Després d’agitar es presenta com un líquid blanc, de gust dolç i astringent.	
ETIQUETAT, CADUCITAT I CONSERVACIÓ:
Caducitat: 2 setmanes.
Conservació: Temperatura ambient. Lloc fresc i sec. Protegir de la llum i de la calor.
	MOSTRA ETIQUETA:
Aigua de Goulard
Ús tòpic
Estabilitat limitada a un ús immediat. Té una caducitat de 2 setmanes. Agitar abans de fer-ne ús.	
	Pacient			Farmàcia
Dr.	
	Data d’elaboració			
INFORMACIÓ AL PACIENT:                          Nom:.............................................
Farmàcia:                                                                                  Telèfon:
S’utilitza per dermatitis, cremades, contusions i hemorroides.
S’ha d’agitar abans de fer-ne ús.
En cas d’ingestió accidental produeix una intoxicació coneguda com saturnisme, que cursa amb dolors, còlics, vòmits, estrenyiment o diarrea, anèmia, alteracions mentals, paràlisi de les extremitats, amb convulsions i possible coma.
Segueixi les instruccions del metge.
Ús tòpic.
S’ha de conservar en un lloc fresc i sec, a temperatura ambient. Protegir de la llum i de la calor.
Té una caducitat de 2 setmanes.
Aquesta fórmula és d’ús individual.
ELS MEDICAMENTS S’HAN DE MANTENIR FORA DE L’ABAST DELS NENS.
EN CAS DE SOBREDOSI: 91 562 04 20 (24 hores) o 93 317 44 00 (8-15 hores).	
BIBLIOGRAFIA:
Llopis, M.J.; Baixauli, V. Formulario básico de mediacmentos magistrales. València 2001.
Formulación magistral de medicamentos. Colexio Oficial de Farmacéuticos da Província de Pontevedra.
Farmacopea Española IX ed.	
VALIDACIÓ DEL PNT DEL FARMACÈUTIC TITULAR:		

Farmacèutic:
(Data i signatura)	
PERSONAL ELABORADOR:

Elaborador:
(Data i nom i cognoms de l’elaborador)	CONFORMITAT DEL FARMACÈUTIC: SÍ   NO 

Farmacèutic/a:
(Data i signatura del farmacèutic)	
Núm. Receptari:	
Notes / Observacions: